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2018年5月10日11点半，随着一声嘹亮的啼哭声，一名近7斤重的男婴在在复旦大学附属妇产科医院降生。

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“孩子的第一声啼哭居然这么动听。”妈妈朱珂激动万分。她41岁，曾是一名丁克，历经过卵巢囊肿剥除术、双侧输卵管切除。在改变主意想生孩子后，她又经历9次促排8次取卵7次胚胎移植，在初尝孕育双胎的喜悦时，又因一胎“宫外孕”而几近绝望。

最终，她在上海多名专家精准手术、保驾护航下，顺利诞下一名健康男婴。

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朱珂在复旦大学附属妇产科医院专家的帮助下，诞下一名健康男婴。 医院供图

5年“试管婴儿”终于成功却是宫外孕

原本，朱珂打算和丈夫做“丁克”，但岁月渐长，看到身边好友们儿女绕膝，两人的想法动摇。

自然备孕、排卵检测、输卵管造影……尝试了四年后，朱珂步入生育高龄，小腹依然没有动静。一名医生告诉她，自然怀孕的概率太低，建议赶紧试管。于是夫妻俩走上了辅助生殖之路。

但这条道路并不平坦。

从2013年起，朱珂陆续做过9次促排卵，取卵8次，接受7次胚胎移植，终于在2017年9月移植成功。

然而，一纸超声检查报告把美好的画面击得粉碎：朱珂的宫内发现一枚孕囊，宫角也发现一个团块，这意味着，有一个胚胎很有可能在宫角部位形成异位妊娠，即“宫外孕”。

医生建议朱珂住院观察，三天后再次B超发现，宫角部胚胎已有胎心，且血供丰富、生长迅速，必须尽快手术。

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医生很惋惜地表示，朱珂的异位妊娠位置特殊，与宫内胚胎距离很近，手术势必引起宫缩，宫内的胚胎成活可能性不大。而手术后形成的疤痕使得她至少要等两年后才能再次怀孕。

朱珂万念俱灰——两年后她已43岁，怀孕机会十分渺茫。

上海医生精准手术，取出“宫外”胚胎

带着一丝希望，朱珂找到了复旦大学附属妇产科医院妇科主任医师朱瑾。朱瑾曾成功处理过类似病例。

病情容不得犹豫：医院立即为她开放了绿色通道，超声科主任任芸芸B超精确定位了两枚胚胎，确认之间的距离约1.6cm，并就切口的位置作出了建议；当日下午4点，朱珂已经躺在了手术台上。

“情况很紧急，如果不及时切除宫角的胚胎，一旦撑破子宫，不仅孩子保不住，子宫也可能保不住。” 朱瑾说，当时朱珂怀孕仅8周，胚胎还不到2cm长，且两枚胚胎间距离非常近，手术必须十分精准，以确保不伤害到宫内胚胎。

手术有几个风险。常规的宫角妊娠手术一般都采取切除宫角的方式，但对朱珂来说，切开宫角，取出胚胎，无疑对之后的妊娠更有利。只是会有胚胎残留的风险：一旦有绒毛残留，就有继续妊娠的可能。因此，手术医生对“度”的把握十分关键，从什么部位切入、切到什么程度，必须了然于胸。

此外，考虑到后续胎儿不断发育，子宫破裂的可能增加，子宫缝合也是一大挑战。

手术中，朱瑾在腹腔镜下小心翼翼地切开宫角，迅速准确地取出了胚胎，逐层缝合宫角肌层。超声科医生在术中为朱珂作了B超，宫内胎儿用有力的心跳宣告手术成功。

近7斤男婴降生，妈妈说啼哭很动听

出院后，朱珂定期到妇产科医院产科主任程海东教授处产检。

考虑到她坎坷的妊娠之路，程海东为朱珂的整个孕期作了周密的计划。孕28周开始便为胎儿做宫内促成熟准备，以防孕晚期发生子宫破裂不测，增加胎儿的成活率。

“宫角切开取胚手术不可避免地会导致肌层有缺陷，所以我们做好了孕28周后随时迎接宝宝的准备。”程海东说，“但是为了让宝宝更好地发育，我们在保证平安的前提下尽可能地帮助她延长妊娠。”

而这一延长，将奇迹定格在了37．4周，直到出现了不规律的宫缩，分娩的时机到了。时光回到开头那一幕，不到十分钟的时间，一声清脆而嘹亮的啼哭声为这场接力划上了圆满句号，一名重3440g 、Apgar评分9分的男婴降生。

“孩子的第一声啼哭居然这么动听，”朱珂心情激动万分，“我只有真心的感谢，真的，谢谢这一路上的每一个医务人员，是你们让我有机会听到了这样的天籁之音。”

病情分析：你好：只要卵巢发育正常，输卵管是否通畅不影响排卵的，根据你的情况，是输卵管不通，做试管婴儿成功率不是很高，建议还是先做腹腔镜比较好，如果效果不好的话，再考虑试管婴儿，糖尿病也可以做试管婴儿的，不切除输卵管也可以的。指导意见：你好：只要卵巢发育正常，输卵管是否通畅不影响排卵的，根据你的...情况，是输卵管不通，做试管婴儿成功率不是很高，建议还是先做腹腔镜比较好，如果效果不好的话，再考虑试管婴儿，糖尿病也可以做试管婴儿的，不切除输卵管也可以的。祝你好运。

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